Синдром обструктивного апноэ сна и риск госпитализаций по поводу пневмонии

Актуальность

Распространенность синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) растет. Известно, что его наличие связано с микроаспирацией, системным воспалением и изменением иммунного ответа.

В связи с чем целью данного исследования было изучение связи между СОАС и риском госпитализаций по поводу пневмоний, респираторных инфекций и всех инфекций.

Методы

Участниками исследования были пациенты из когорты ARIC (Atherosclerosis Risk in Communities). Всем им в 1996-1998 г. проводили полисомнографию. Наблюдение за участниками продолжалось до 2018 г.

В зависимости от значений индекса апноэ/гипопноэ определялась степень тяжести СОАС: ≥30 – тяжелый; 15-29 – умеренный; 5-14 – легкий.

Результаты

В исследовании приняли участие 1586 человек (средний возраст 62.7 г., 52.8% женщины).

Тяжелый СОАС был выявлен у 6% участников, умеренный – у 12.7% и легкий – у 30%.

Медиана продолжительности наблюдения за участниками составила 20.4 г. За это время было зарегистрировано 253 госпитализации по поводу пневмонии. Наличие тяжелого СОАС ассоциировалось с увеличением риска госпитализаций по поводу пневмонии в 1.87 раза (95% доверительный интервал 1.19-2.95). Кроме этого, именно в этой подгруппе пациентов был увеличен риск госпитализаций по поводу всех инфекций (отношение рисков 1.48; 95% доверительный интервал 1.07-2.04).

Заключение

Таким образом, наличие тяжелого СОАС ассоциируется с увеличением риска госпитализаций по поводу пневмонии и всех инфекций.