Как изменение функции почек у пациентов без ХБП влияет на сердечно-сосудистый риск?

Актуальность

Известно, что у пациентов с хронической болезнью почек снижение скорости клубочковой фильтрации пропорционально увеличению риска сердечно-сосудистых событий. Однако о связи между снижением скорости клубочковой фильтрации и риском сердечно-сосудистых заболеваний в отсутствии болезней почек известно мало.
В связи с чем целью данного исследования было изучение связи между изменением функции почек и сердечно-сосудистым риском у пациентов без хронической болезни почек.

Методы

Исследование проводилось в Китае. Его участниками были пациенты без хронической болезни почек и сердечно-сосудистых заболеваний. Изучалась связь между траекторией изменения скорости клубочковой фильтрации и риском сердечно-сосудистых событий.

Результаты

В исследовании были проанализированы данные 23760 человек (средний возраст 59 лет; 10618 – мужчины). За 20.6 лет наблюдения сердечно-сосудистые события были зарегистрированы у 8328 (35.05%) из них.
Были выявлены 4 траектории изменения скорости клубочковой фильтрации:

1 – от высокой до умеренно сниженной;
2, 3 – от нормальной до умеренно сниженной;
4 – от умеренно сниженной до выраженно сниженной.

В сравнении с участниками из группы 1 значения отношения риска развития сердечно-сосудистых событий составили:

1.11 (95% доверительный интервал 1.01-1.23) и 1.27 (95% доверительный интервал 1.14-1.4) для подгрупп 2 и 3 и 1.56 (95% доверительный интервал 1.38-1.77) для подгруппы 4.

Заключение

Таким образом, даже в отсутствии хронической болезни почек снижение скорости клубочковой фильтрации ассоциируется с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний.