Как маме заподозрить пневмонию у ребенка?

Прежде стоит отметить, что симптомы пневмонии малоспецифичны — они могут наблюдаться и при ОРВИ. Ни по одному признаку нельзя сказать наверняка, что у ребенка пневмония. Но вы должны знать тревожные симптомы, когда ребенка стоит обязательно показать врачу.⠀
⠀
Наличие симптомов бактериальной интоксикации: ребенок вялый и сонливый, недоступен глазному контакту, резко выраженное беспокойство, отказ от питья, раздражительность⠀
Лихорадка выше 38 градусов в сочетании с ознобом и кашлем (как продуктивным, так и не продуктивным). Какого-то особенного кашля при пневмонии не существует⠀
У ребенка Вы можете слышать тяжелое, шумное, учащенное дыхание (тахипноэ). Во время сна оцените частоту дыхательных движений у ребенка:⠀
⠀
Пороговые значения частоты дыхания у детей при подозрении на пневмонию⠀
Дети младше 2 месяцев: 60 и более дыхательных движений в минуту⠀
Дети в возрасте 2-11 месяцев: 50 и более ДД/мин⠀
Дети в возрасте 12-59 месяцев: 40 и более ДД/мин⠀
Дети в возрасте >5 лет: 30 и более ДД/мин⠀
⠀
У более старших детей могут быть жалобы на боль в грудной клетке и в животе (чаще при нижнедолевой пневмонии), появление рвоты⠀
Признаки дыхательной недостаточности: втяжение межреберных промежутков, яремной ямки, раздувание крыльев носа, включение в работу мышц плечевого пояса, брюшного пресса. В более тяжелых случаях бледность/серость/синюшность кожных покровов⠀
⠀
Стоит отметить, что дети с вирусной или атипичной (хламидийной, микоплазменной) пневмонией могут иметь субфебрильную температуру или вовсе не лихорадить. И вообще здесь много нюансов⠀
⠀
Зато новорожденные дети с пневмонией кашляют редко. Но отличаются вялым сосанием/отказом от груди, раздражительностью, быстрым нарастанием дыхательной недостаточности⠀
⠀
В любом случае, при выше указанных симптомах, сомнениях
показываем ребенка врачу
он проводит осмотр
подозревает пневмонию
назначает дополнительные инструментальные и лабораторные исследования
ставит диагноз.